선천성대사이상 검사 및 환아관리 - 송파구 보건소

보건사업

선천성대사이상 검사 및 환아관리

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1. 선천성대사이상 검사비 지원

지원대상 및 지원내용

지원대상 및 지원내용
대상자	(선별 및 확진검사)소득기준 없음
지원내용	(선별검사)신생아 선천성대사이상 외래 선별검사비의 (일부)본인부담금 지원 안내사항출생 후 28일 이내에 실시하여 건강보험이 적용된 선별검사를 대상으로 함 안내사항1회 지원이 원칙이나 유소건 검사결과에 따라 선별검사를 재실시한 경우에는 1회 안내사항검사비 외 항목(진찰료 등)은 지원 제외 (확진검사)선천성대사이상 선별검사 결과 유소견 판정 후, 선천성대사이상 질환 관련 확진검사를 받은 경우 확진검사비의 (일부)본인부담금 지원 안내사항확진검사 결과 선천성대사이상 환아로 판정된 경우에만 지원(7만원 한도) 안내사항검사비 외 항목(진찰료 등)은 지원 제외

신청방법

영아의 부모가 출생일로부터 1년 이내에 제출서류를 구비하여 송파산모건강증진센터(장지역 2번출구) 2층 의료비지원실로 방문접수

제출서류

제출서류
구 분	제 출 서 류
신청자 제출 (공통)	선천성대사이상(선별검사비, 확진검사비) 신청서 1부. (서식1 다운로드) 검사비 영수증과 섬사비 세부내역서 각 1부 지원금 입금계좌통장 사본 1부 주민등록등본 1부* 건강보험증 사본 및 건강보험료 납부확인서 각1부* 기초생활보장수급자, 차상위계층의 경우 관련 증명서 또는 확인서로 대체 가능 안내사항* 의 경우, 전자정부법에 따른 행정정보의 공동이용을 통한 확인에 동의 시 생략가능
해당자 제출 (추가)	(확진검사비) 신청 시 진단서 등 확진 관련 증빙서류 (휴직자) 휴직증명서 1부 신청일 기준 1개월 이상 무급휴직자의 경우 : 무급이 적힌 휴직증명서 1부 신청일 기준 1개월 이상 유급휴직자의 경우 : 휴직증명서 1부와 전월 급여명세서 1부 (필요시) 가족관계증명서, 급여명세서, 맞벌이 경감대상 증빙서류 (사업자등록증명원, 위촉증명서, 계약서 사본, 계약이행확인서 등) 1부

2. 선천성 갑상선기능저하증(E03.0, E03.1) 의료비 지원

선천성 갑상선기능저하증(E03.0, E03.1) 의료비 지원
지원대상	확진검사 선천성갑상선기능저하증(E03.0, E03.1) 의료비 지원이 필요한, 신청일 기준 만 19세 미만 환아
지원범위	급여･비급여 등 항목에 관계없이 진료비, 약제비, 검사비에 한하여 지원
지원제외	선천성 갑상선기능저하증 치료와 직접적으로 관련이 없는 항목 예) 갑상선 질환으로 발생 가능한 질환 관련 검사(성장검사 등), 치과 진료 비용,부갑상선초음파검사비, 간기능검사비, 유전자검사비 등 안내사항 단, “선천성 갑상선기능저하증 치료와 관련된 검사”임이 기재된 소견서 제출 시 지원 가능
지원한도	환아 등록일 기준 연 25만원 안내사항 환아 등록전 발생한 의료비는 소급지원 불가
지원방식	선천성 갑상선기능저하증으로 진단받고 보건소에 환아 등록한 이후에 발생한 의료비만 지원 가능 (환아 등록 전에 발생한 의료비는 소급 지원 불가) 안내사항원칙적으로 다음 연도의 등록일 전날까지 지난 1년 간 발생한 의료비에 대해 보건소에 신청하여야 하나, 부득이한 사유로 신청 시기를 놓칠 수 있으므로 다음 연도의 환아 등록일로부터 6개월 이내에 신청 시 예외적으로 지원 가능
지원신청	제출서류를 구비하여 송파산모건강증진센터(장지역 2번출구) 2층 의료비지원실로 방문접수
제출서류	선천성대사이상 환아관리 신청서 1부(서식 2 다운로드) 최초 신청 시 진단서 진료비영수증 및 진료비세부내역서 처방전 및 약제비 영수증 입금계좌 통장사본 주민등록등본 1부* 안내사항* 의 경우, 전자정부법에 따른 행정정보의 공동이용을 통한 확인에 동의 시 생략가능

3. 특수식이 지원: 선천성대사이상 질환,희귀 등 기타질환

지원대상

확진검사 결과 선천성대사이상 및 희귀 등 기타 질환으로 진단받아 특수식이 지원이 필요한, 신청일 기준 만 19세 미만 환아

의료비지원 대상질환 및 지원내용

의료비지원 대상질환 및 지원내용
구 분	질환명	지원내용
선천성대사이상 질환	고전적 페닐케톤뇨증, 타이로신혈증,단풍시럽뇨병, 메틸말론산혈증/프로피온산혈증, 아이소발레린산혈증, 지방산대사장애, 호모시스틴뇨, 요소회로대사장애(아르지닌혈증, 시트룰린혈증 등), 글루타르산뇨, 고글라이신혈증, 갈락토스혈증, 고칼슘혈증	특수조제분유, 저단백햇반
희귀 등 기타 질환	크론병, 단장증후군, 담도폐쇄증, 장림프관확장증	특수조제분유

지원기준

특수식이(특수조제분유, 저단백햇반) 지원수량 등은 지침에 따라 지원

제출서류

제출서류
구 분	질 환 명
선천성 대사이상 및 희귀 등 기타 질환 (크론병 제외)제출서류	선천성대사이상 환아관리 신청서 1부 (서식2 다운로드) (최초 신청 시) 진단서 진단서에 분유명, 필요량(1일 또는 월간) 기재된 진단서 진단서에 분유명, 필요량(1일 또는 월간) 등이 명시되지 않은 경우, 해당 내용이 기재된 소견서 제출 필요 환아 등록 이후 변경사항 발생 시 소견서 또는 진단서 1부 주민등록등본 1부* 안내사항* 의 경우, 전자정부법에 따른 행정정보의 공동이용을 통한 확인에 동의 시 생략가능
크론병 제출서류	선천성대사이상 환아관리 신청서 1부 (서식2 다운로드) (최초 신청 시, 재발 시)진단서 1부 진단서에 분유명, 필요량(1일 또는 월간) 기재된 진단서 진단서에 분유명, 필요량(1일 또는 월간) 등이 명시되지 않은 경우, 해당 내용이 기재된 소견서 제출 필요 집중치료기간(8주) 경과 후 질병의 재발 사유로 1일 1포 초과지원 필요 시 필요량, 필요기간 등이 기재된 진단서를 제출해야 함 유전성 크론병은 6개월 마다 필요량, 필요기간 등이 기재된 소견서(또는 진단서)를 제출하여야 함 (추가 신청시)진료확인서 1부(서식3 다운로드) 집중치료기간(8주) 경과 후 담당의사로부터 ‘진료확인서’를 발급받아 제출한 경우에만 추가 지원 가능(필요량, 필요 개월 수 등이 기재된 소견서/진단서로 대체 가능) 진료확인서는 최대 6개월 간 유효하며, 환아 기본정보와 1일 1포 특수조제분유 필요 개월 수에 대한 담당의사 의견과 서명이 기재되어야 함 주민등록등본 1부* 안내사항* 의 경우, 전자정부법에 따른 행정정보의 공동이용을 통한 확인에 동의 시 생략가능

서식 다운로드

서식 1 선천성대사이상（선별검사비 확진검사비） 신청서.hwpx 다운로드
서식 2 선천성대사이상 환아관리（환아등록 특수식이 의료비） 신청서.hwpx 다운로드
서식 3 진료확인서.hwpx 다운로드

신청 및 문의

신청 및 문의 송파구보건소 생애건강과 02-2147-5023